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樂活報 VOL.5

穿鞋後大拇趾內側都會紅腫而且越來越痛的現象,難道是拇趾外翻? 

 OPPO STORE醫療顧問:李燕妮 物理治療師

真正引起疼痛的其實不是拇趾外翻?

膝關節是身體最重要的關節之一,除了應付每天的步行,舉凡跑、跳、蹲等動作,雙腿都需要倚賴膝關節。但隨著年齡增加,加上性別、遺傳、體重、外傷或過度使用等因素,尤其是五十歲以上的人,「退化性膝關節炎」即成為最常見的關節健康問題。

退化性膝關節炎的成因

1. 次發性:

因為受傷(例如:膝關節骨折、半月板破裂或十字韌帶斷裂等)、遺傳疾病、代謝性疾病、鈣離子堆積、先天性關節發展異常、軟骨下骨頭缺血性壞死或感染而引起關節軟骨的破壞,引起退化性關節炎。

2. 原發性:

在諸多原因中,以老化及肥胖最重要。軟骨內的諸多結構性蛋白隨著年齡增長而變化,分解酵素也會增加。而肥胖的人,給予關節的機械性壓力較大,兩者造成了關節軟骨的磨損;當修補功能又不及破壞速度時,漸漸就會產生退化性關節炎。另外,由於雌激素有破壞軟骨的作用,含雌激素高者較可能引起退化性關節炎。

總括來說,退化性關節炎的危險因子包含有:年齡、肥胖、女性、外傷、感染、反覆的職業傷害、曾有發炎性關節炎的病史、神經肌肉疾病以及代謝性疾病。

好發族群與盛行率:

退化性關節炎是全世界最常見的關節疾病。在美國,有超過兩千萬的人口受到影響,而年齡大於65歲的人口中,有一半以上有退化性關節炎。盛行率隨著年齡而增加,在45-55歲之間,男女之間並沒有明顯差異;但55歲以後,女性的盛行率則較高。好發族群通常和年齡、性別、體重、職業等關係密切,女性罹患退化性膝關節炎的機率比男性又多了一倍。

有文章指出:女性的股四頭肌-髕骨角度,以及股骨-脛骨角度都比男性高,因而造成女性膝關節內側及髕骨關節外側受力都比較高,因而比男性容易造成退化性膝關節炎。若是經常執行跑跳、體重過重者或是運動員,退化性膝關節炎發生的機率也比較高。