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樂活報 VOL.3

你是否曾有腰酸背痛的經驗?別以為只是小病

 OPPO STORE醫療顧問:李燕妮 物理治療師

脊椎的退化與錯誤的姿勢是導致下背痛的重要原因

造成下背痛的原因很多,包括骨質疏鬆、腰椎本身的退化、身體還沒有準備好就急著做動作,以及用錯誤的姿勢做動作。

【下背痛的成因】

1. 骨質疏鬆症:

會引起壓迫性骨折的疼痛,多會出現在背部,嚴重者會壓迫到胸椎或腰椎處的神經根,造成胸腹部、腹股溝、下背部或下肢的疼痛。

2. 腰椎退化:

(1)椎間盤退化:隨年紀增長,椎間盤內的髓核逐漸失去吸收水分的能力,接著髓核變厚,漸失去吸震能力,其壓力就會直接作用在脊椎骨上,造成脊椎骨的壓迫。

(2)椎間盤突出:年輕人因運動過度導致椎間盤受損;老年人因椎間盤退化導致脊椎空間減小,使得韌帶變鬆,造成椎間盤容易向後突出。

(3)椎間盤滑脫:脊椎骨發生線性骨折,脊椎體發生向脊椎前方半脫位的現象,大多數都會壓到神經而引起不適感。

3. 錯誤的方式做動作:

造成組織受傷或是腰部筋膜發炎,包括腰部肌肉、韌帶與肌腱的拉傷或扭傷。

(1)工作因長時間久坐或久站,維持單一姿勢太久,造成肌肉疲乏或是慢性肌腱炎。

(2)長期以不正確的姿勢搬動重物或物品,導致身體過度前彎,過重的物品使上下節脊椎骨壓迫椎間盤,易造成椎間盤突出。

(3)運動強度若是超過肌肉、韌帶或是肌腱所能負荷,造成急性受傷而引發疼痛。

好發族群與盛行率:

A. 骨質疏鬆造成的下背痛:

(1)亞洲人與白人比起黑人有較低的骨質密度。

(2)女性的骨質密度較男性低,停經後因雌激素分泌停止,導致骨質快速流失,故罹患骨質疏鬆症機率是男性的六至八倍。

(3)生活型態不正常者,包括抽菸、酗酒、咖啡因過量、缺少運動、攝取維生素D不足、低鈣高鹽飲食與蛋白質攝取不足者。

 

B. 工作型態造成的下背痛:

(1)上班族群:長時間維持同一個姿勢,導致背部與腰部肌肉長時間收縮而疲乏,使得肌肉缺乏彈性,造成背部或腰部的筋膜發炎。

(2)勞工族群:搬運重物容易造成腰椎椎間盤突出,因椎間盤周邊的纖維環破裂,導致髓核向後突出,壓迫神經根,產生下背部疼痛,嚴重者疼痛會擴散至臀部、大腿外側或後側,甚至延伸至小腿與足部。