樂活報 VOL.3

你是否曾有腰酸背痛的經驗？別以為只是小病

 OPPO STORE醫療顧問：李燕妮 物理治療師

造成下背痛的原因很多，包括骨質疏鬆、腰椎本身的退化、身體還沒有準備好就急著做動作，以及用錯誤的姿勢做動作。

【下背痛的成因】

1. 骨質疏鬆症：

會引起壓迫性骨折的疼痛，多會出現在背部，嚴重者會壓迫到胸椎或腰椎處的神經根，造成胸腹部、腹股溝、下背部或下肢的疼痛。

2. 腰椎退化：

(1)椎間盤退化：隨年紀增長，椎間盤內的髓核逐漸失去吸收水分的能力，接著髓核變厚，漸失去吸震能力，其壓力就會直接作用在脊椎骨上，造成脊椎骨的壓迫。

(2)椎間盤突出：年輕人因運動過度導致椎間盤受損；老年人因椎間盤退化導致脊椎空間減小，使得韌帶變鬆，造成椎間盤容易向後突出。

(3)椎間盤滑脫：脊椎骨發生線性骨折，脊椎體發生向脊椎前方半脫位的現象，大多數都會壓到神經而引起不適感。

3. 錯誤的方式做動作：

造成組織受傷或是腰部筋膜發炎，包括腰部肌肉、韌帶與肌腱的拉傷或扭傷。

(1)工作因長時間久坐或久站，維持單一姿勢太久，造成肌肉疲乏或是慢性肌腱炎。

(2)長期以不正確的姿勢搬動重物或物品，導致身體過度前彎，過重的物品使上下節脊椎骨壓迫椎間盤，易造成椎間盤突出。

(3)運動強度若是超過肌肉、韌帶或是肌腱所能負荷，造成急性受傷而引發疼痛。

好發族群與盛行率：

A. 骨質疏鬆造成的下背痛：

(1)亞洲人與白人比起黑人有較低的骨質密度。

(2)女性的骨質密度較男性低，停經後因雌激素分泌停止，導致骨質快速流失，故罹患骨質疏鬆症機率是男性的六至八倍。

(3)生活型態不正常者，包括抽菸、酗酒、咖啡因過量、缺少運動、攝取維生素D不足、低鈣高鹽飲食與蛋白質攝取不足者。

B. 工作型態造成的下背痛：

(1)上班族群：長時間維持同一個姿勢，導致背部與腰部肌肉長時間收縮而疲乏，使得肌肉缺乏彈性，造成背部或腰部的筋膜發炎。

(2)勞工族群：搬運重物容易造成腰椎椎間盤突出，因椎間盤周邊的纖維環破裂，導致髓核向後突出，壓迫神經根，產生下背部疼痛，嚴重者疼痛會擴散至臀部、大腿外側或後側，甚至延伸至小腿與足部。